2月26日,国家卫健委、国家医保局、国家药监局等六部委联合印发《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》(以下简称《通知》)。该《通知》从加强医疗机构药品配备管理、强化药品合理使用、拓展药学服务范围、加强药学人才队伍建设、完善行业监管、强化组织实施六个方面对于目前医疗体制改革提出了具体的要求。有分析人士称,这是国家加强医疗机构、药事管理往合规化发展的必要一步。
要点1 推行“1+X”的用药模式
《通知》的第一部分即为加强医疗机构药品配备管理。提出推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式,“1”为国家基本药物目录;“X”为非基本药物。应当经过医疗机构药事管理与药物治疗学委员会充分评估论证,并优先选择国家组织集中采购和使用药品及国家医保目录药品。
“1”在前,“X”在后,也就是优先配备使用基药,在确保完成基药配备的前提下,才会考虑非基药的配备和使用。
其实,早在2019年的10月11日,国务院办公厅公布《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》中,就提出了推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”的用药模式。
行内人士认为,“1+X”用药模式如果能得以贯彻执行的话,那么对各级公立医疗机构的用药结构将带来天翻地覆的变化。
要点2 全面禁止药房托管
在《通知》中,提出完善行业监管,全面禁止药房托管是其中一部分。
国家卫健委要求,公立医疗机构不得承包、出租药房,不得向营利性企业托管药房,不得以任何形式开设营利性药店。这一要求在2018年11月26日国家卫健委下发的《关于加快药学服务高质量发展的意见》中曾提及。
药房托管会成为一种隐秘的利益输送,阻挠医药分开改革的落地实施。事实上,在药品加成全面取消、零差率政策、“两票制”全国推广的背景之下,各地公立医院的药房由利润中心变为成本中心,这也让国药、华润、康美等上市公司纷纷布局千亿规模的院外市场,与公立医院本药房托管的强烈意愿不谋而合。有业内人士表示,药房托管都是名义上托管,医院会向托管方索取管理费用,医生个人的商业贿赂可能从明处走向暗处,这有悖医药分开的政策导向。
2019年,广东省卫健委一口气叫停了142家医院的药房被托管。据了解,目前已有湖北、北京、上海、河北、山西等省市全面禁止药房托管。
有分析人士指出,禁止药方托管,“处方外流”成为可供探索和尝试的方向之一,院边店和DTP药房将会是最易能够承接处方外流的模式。而国家卫健委明确,公立医疗机构与企业合作开展物流延伸服务的,应当按企业所提供的服务向企业支付相关费用,企业不得以任何形式参与医疗机构的药事管理工作。
前,在一二线热点城市,优质土地市场一直处于供不应求的状态,开发企业合作拿地已经成为获得新项目的重要方式。
2019年,在调控趋严的背景下,土地市场价格维持平稳运行,在“地王”数量大幅减少的同时,不少昔日“地王”入市后遭遇市场下行,尤其是热点一二线城市部分“地王”陷入尴尬境地。专家认为,未来在政策和市场双重作用下,房企高质量周转模式将逐步颠覆囤地模式,土地市场将更趋于理性。
绿地始终保持奔跑的姿态,做新时代争创世界一流企业的追梦人,新年伊始即多点开花,继房地产主业联手中科院总投资450亿元深耕布局环胶州湾健康小镇、商贸产业携手三大海外知名企业加速整合全球核心资源,大基建产业也迎来开门红。
25日,住建部、发改委、公安部等六部门下发《关于整顿规范住房租赁市场秩序的意见》。《意见》提出,租赁住房是解决进城务工人员、新就业大学生等新市民住房问题的重要途径。
已有的15个整省试点省份要做好检查验收,非整省试点省份要全面推开改革,力争改革覆盖面扩大到所有涉农县(市、区)。指导基层严格按中央要求规范有序开展成员身份确认、折股量化资产、建立健全集体经济组织、办理登记赋码等工作,科学制定改革进度,确保按期保质完成改革任务。
业内人士表示,2020年,个人住房按揭贷款客户仍是银行积极争取的资源,但在“房住不炒”政策导向下,将重点支持居民首套住房贷款需求;预计全国房贷利率整体水平呈下降趋势,但短期内下调空间有限。
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随着房地产企业陆续复工,地方土地市场也逐渐开闸。22日,上海、深圳等地公布建设用地供应计划以稳定土地市场。同日,济南三宗土地入市交易,三宗地块最终均由房企联合体竞得。
9月13日,由国家民政部主办的第十届“中华慈善奖”表彰大会在北京人民大会堂举行,金科集团被授予“中华慈善奖”。