映象食药

大豆，富含优质植物蛋白，建议多吃大豆及其制品，有人疑问：多吃大豆及其制品会造成性早熟吗？

造成这种印象大概是认为豆类含有激素，多吃会造成激素摄入过多，而致性早熟。要回答这个问题，需要弄清楚几个概念，千万不可以妄加定论。

豆类里的激素是什么？

大豆异黄酮类并不等于雌激素

大豆及豆制品类食物含有大豆异黄酮，它是一种多酚类化合物，因为化学结构与雌二醇相似，可以发挥类雌激素和调控内源性雌激素的作用，故被称为植物雌激素。

大豆异黄酮在机体内部雌激素水平较低时，表现为雌激素作用，而在体内雌激素水平较高时，表现为抗雌激素作用，调节体内雌激素水平。临床实验表明，大豆异黄酮摄入对围绝经期和绝经后女性的性激素水平无影响，对男性性激素水平也没有明显影响。所以大豆异黄酮不是激素，仅起到雌激素调节作用。

除此之外，大豆异黄酮还具有抗氧化作用、改善绝经后骨质疏松、降低乳腺癌发病风险、防治心血管疾病等作用。过量摄入大豆异黄酮可能发生的危害有恶心、呕吐等胃肠道症状，以及水肿、便秘和皮疹等。也有可能引起绝经后女性子宫内膜增生，降低男孩尿液中雌二醇水平和升高女孩尿液中睾酮水平。

吃多少豆制品不算“过量”？

我国人均食用量还有可以多吃的空间

俗话说：离开剂量谈毒性都是不科学的。先来说说目前我们豆类及其制品的摄入情况吧（大豆及其制品是大豆异黄酮的主要来源），根据2010-2013年监测结果显示，我国居民该类食物食用量（换算为大豆量）为平均每标准人日11克左右，女性不同年龄段食用量不同，但是最高量没超过10克，儿童不同年龄段食用量也不同，但是最高量也没超过10克。这是一个什么概念呢？中国居民膳食指南推荐的适宜豆类及其制品食用量是17-25克，我国居民达到这样推荐量的人口比例仅20%左右！所以，我们的日常食用量还有多吃的空间。如果按普通大豆中大豆异黄酮含量每百克77.3mg计算，我们的每日异黄酮平均摄入量为8-9mg，儿童的摄入量也仅为8mg左右。而我国制定的绝经后女性大豆异黄酮可耐受最高摄入量为每天120mg，换算成大豆及其制品量，则意味着每天要食用155克黄豆≈2260克豆浆≈340克豆腐干≈450克北豆腐≈868克南豆腐≈248克豆腐丝≈326克素鸡，才会摄入超过绝经期女性的大豆异黄酮摄入量，更别提男性和绝经前女性尚未设置摄入量的上限。

所以，我们的日常食用量还有多吃的空间。我们鼓励多吃豆类，是因为目前的平均消费量离推荐的目标值还有很大一段距离，尽力去弥补这个差距，最终实现均衡膳食。如果有特殊个体，比对膳食宝塔中豆类及其制品摄入推荐量，如已超出几倍水平，可以适当调整自己的膳食构成，以达到合理膳食。

豆制品中的植物甾醇无法自身合成，只能通过膳食获取

除此之外，豆类及其制品含有丰富的蛋白质、饱和脂肪酸、钙、钾和维生素E、膳食纤维，还有特有的植物甾醇。植物甾醇可通过降低胆固醇减少心血管病的风险, 预防治疗冠状动脉粥样硬化类的心脏病；可促进伤口愈合，使肌肉增生、增强毛细血管循环；还可作为胆结石形成的阻止剂；对人体具有较强的抗炎作用，具有能够抑制人体对胆固醇的吸收、促进胆固醇的降解代谢、抑制胆固醇的生化合成等作用；植物甾醇对皮肤具有很高的渗透性，可以保持皮肤表面水分，促进皮肤新陈代谢、抑制皮肤炎症。如此重要的营养成分却无法通过人体自身合成，唯一的途径是通过膳食获取。

有人说吃豆制品会导致性早熟？性早熟分为真性性早熟和假性性早熟。豆类摄入和性早熟关系不大。一旦怀疑自家孩子有性早熟问题，应尽快带去正规医院核查、治疗。

文/陈轶英（江西省疾控中心 副主任医师）